JM Studio
Consentimiento informado · Microblading
Versión v3 · publicada el 2026-04-12 · lectura estimada 6 min
Datos de la clienta
Nombre legal: _______________
Fecha de nacimiento: _______________
Teléfono: _______________
Fecha del procedimiento: _______________
Declaración de salud del servicio
1. ¿Qué te gustaría mejorar de tus cejas?
Puedes elegir varias opciones.
Poca densidad · Cola corta · Asimetría · Forma · Color · Cicatriz · Quiero asesoría
2. ¿Qué acabado tienes en mente?
Muy natural · Definido · Intenso · Prefiero asesoría
3. ¿Te has hecho alguno de estos tratamientos recientemente?
En las últimas 4 semanas.
Retinoides o AHA · Bótox · Rellenos · Peel químico · Láser · Cera · Pinza o electrólisis · Ninguno
4. ¿Qué medicamentos has usado en los últimos seis meses?
Incluye isotretinoína, anticoagulantes o tratamientos hormonales.
Respuesta abierta
5. Prueba de parche
Acepto realizarla · Ya me la realizaron · Prefiero omitirla y acepto el riesgo
6. ¿Algo más que debamos saber de tus cejas?
Respuesta abierta
Cláusulas del consentimiento
1. Duración, color y resultado
El microblading es semipermanente: el color se aclara con el tiempo y necesita retoques.
El pigmento se desvanece de forma gradual entre 12 y 24 meses según tipo de piel, exposición solar y rutina de cuidado. El color cicatrizado puede verse más claro o más cálido que el día del procedimiento y suele requerir una sesión de perfeccionamiento. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
2. Molestias, riesgos y reacciones
Puede haber enrojecimiento, inflamación leve, costras y, en casos raros, infección o alergia al pigmento.
Los efectos habituales incluyen sensibilidad, enrojecimiento e inflamación de 24 a 72 horas. Riesgos menos frecuentes: infección, reacción alérgica al pigmento o al anestésico tópico, migración de color, cicatrización irregular o formación de queloide en personas predispuestas. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
3. Preparación y contraindicaciones
Embarazo, lactancia, isotretinoína, anticoagulantes o infecciones activas pueden impedir el servicio.
La clienta declara haber informado con veracidad sobre embarazo, lactancia, tratamientos con isotretinoína en los últimos 12 meses, uso de anticoagulantes, diabetes no controlada, procesos oncológicos activos o infecciones cutáneas en la zona. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
4. Cuidados durante la cicatrización
Durante 10 a 14 días evita agua directa, sudor excesivo, sol, maquillaje y no retires las costras.
El resultado depende en gran medida del apego a los cuidados posteriores entregados por escrito. El estudio no se hace responsable de pérdida de pigmento, manchas o cicatrices derivadas del incumplimiento de dichas indicaciones. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
5. Autorización y veracidad
Autorizo el procedimiento y confirmo que mi información de salud es verdadera y completa.
La clienta es mayor de edad, se encuentra en pleno uso de sus facultades y autoriza voluntariamente la realización del procedimiento descrito. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
6. Prueba de parche y otros tratamientos
Entiendo que omitir la prueba de parche es mi decisión y asumo el riesgo alérgico.
La prueba de parche reduce, pero no elimina, la posibilidad de una reacción alérgica. Su omisión es una decisión personal e informada de la clienta. Este documento describe con detalle la naturaleza del procedimiento, los resultados razonablemente esperados, las alternativas disponibles y los riesgos que, aunque poco frecuentes, pueden presentarse. La clienta declara haber tenido la oportunidad de leerlo completo, preguntar lo que no comprendió y recibir respuestas satisfactorias antes de firmar. Ninguna profesional del estudio puede garantizar un resultado específico, ya que la respuesta de cada persona depende de su piel, su salud, sus hábitos y su apego a los cuidados posteriores indicados.
☐ He leído y acepto esta cláusula.
Firma
Firma de la clienta
Jimena Morales · profesional responsable
JM Studio · Documento generado electrónicamente